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早期大腸癌症狀就是「沒有症狀」
想靠有無症狀來決定要不要做篩檢是絕對不可靠
● unntv巡迴特派員邱國隆/屏東報導20171027

受專業迷失的黃小姐,50歲,是1位資深護理師,因不愛受約束原本抱定單身主義,因周邊親人一一遠離,突然感到孤獨才興起結婚念頭,透過朋友介紹認識現在的先生,很快的1個月時間便結婚,並馬上有了孩子,也就是當她發現自己罹患大腸癌時,剛結婚1年半。

大腸癌連續8年高居10大癌症之首,發生人數更突破1萬5000人,國人平均每34分鐘就有1人罹患大腸癌,根據最新癌症登記資料顯示,10年間,年輕腸癌患者增加2倍、老年腸癌患者則增加3倍之多。糞便中有潛血反應是判讀是否罹患腸癌最簡單與初步的方法,目前國健署提供補助50至74歲國人,每2年1次糞便潛血檢查項目。小小的採檢管方便攜帶式且檢驗1周即知報告結果。

屏東基督教醫院大腸直腸外科主治醫師賴祺瑞表示,大腸癌的確可能會有某些症狀,但有症狀基本上要到第2期、甚至第3期以上,而早期大腸癌幾乎沒有症狀,如果希望找到可以根治的原位癌(第零期)或第1期癌症,想靠有無症狀來決定要不要做篩檢是絕對不可靠的。

黃小姐因本身是資深護理人員的專業迷失,完全沒有聯想到癌症的可能,即使家族有多位大腸癌個案,心裡總是覺得「我是護理人員,我自己知道有病沒病」,在多次邀約下終於參加了大腸癌糞便篩檢,檢驗報告1星期就出來了,由於是呈現「陽性」反應,屏基個管師親自口頭通知黃小姐,並協助掛腸胃科門診隨即安排大腸鏡檢,切片結果出來『結腸癌第3期』,目前黃小姐已經接受手術及化療,在密切追蹤下病情尚稱穩定。

屏東縣政府衛生局代理局長李佳芳表示,經常在醫藥版看到一些報導寫到:如果有血便、排便習慣改變,或伴隨體重變化時要警覺有無大腸癌。但由於大腸癌是與年齡有關的疾病,排便習慣改變並非大腸癌特有症狀,許多腸胃功能性疾病很有類似症狀,因此光靠症狀預測有無大腸癌,是難以預測或辨別的。

目前國民健康署的大腸直腸癌篩檢計畫,被篩檢找出來的癌症有將近50%是零期或1期的早期癌症,只有7∼8%是第4期。反觀有異常症狀後才就醫,診斷出來的大腸癌中高達20%是第4期。很多篩檢出早期癌來的民眾都驚呼「怎麼會⋯⋯我都好好的啊⋯⋯」由此可知,大腸癌最常見的症狀叫做「沒症狀」,有症狀提高警覺是好,真正有症狀的時候,疾病往往已經進展到某種程度了。在此呼籲50歲以上的朋友們,即使沒有症狀時也要定期做篩檢,才是早期診斷的關鍵,等有症狀才去檢查就不叫做「篩檢」,而稱為「就醫」。

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